Niedobór kalorii w diecie poniżej wartości PPM - przyczyny | Diets Premium Skip to main content
Dieta

Niedobór kalorii w diecie poniżej wartości PPM - przyczyny zaburzeń funkcjonowania

Julia Wójcik

Julia Wójcik

2026-03-25
5 min. czytania
Niedobór kalorii w diecie poniżej wartości PPM - przyczyny zaburzeń funkcjonowania
1 / 1
1 zdjęcie
257
Każdego dnia organizm wymaga energii, aby prawidłowo funkcjonować. Zbyt drastyczne ograniczenie spożycia kalorii nie wspiera codziennych aktywności i nie wydaje się być skuteczną metodą na redukcję nadwagi.

Czym jest metabolizm podstawowy?

Metabolizm podstawowy, również znany jako PPM, to ilość energii niezbędnej do utrzymania podstawowych procesów życiowych, takich jak oddychanie, funkcje systemu, regulacja temperatury ciała i procesy regeneracyjne. PPM jest najważniejszym składnikiem dziennego zapotrzebowania energetycznego człowieka i jego wartość zależy od kilku czynników, takich jak płeć, wiek, waga i masa mięśniowa. Im większa masa ciała, tym wyższa jest wartość PPM. U kobiet wartość PPM jest zwykle niższa o kilka procent niż u mężczyzn ze względu na ich mniejszą masę mięśniową. Aby oszacować wartość PPM, należy wziąć pod uwagę kilka zmiennych.

Jak wyliczyć wartość PPM przy użyciu dostępnych wzorów

Wartość PPM można obliczyć na podstawie dostępnych wzorów, najczęściej wykorzystywane są formuły Harris-Benedicta oraz Mifflin-St. Jeora. W badaniu przeprowadzonym przez Miller S., Milliron B. J., Woolf K. U. przeprowadzono pomiary wartości PPM u 38 kobiet przy użyciu kalorymetrii pośredniej. Badanie wykazało, że wykorzystanie powyższych wzorów prowadzi do przeszacowania wartości PPM w porównaniu do wyników uzyskanych metodą kalorymetrii. Najdokładniejszą formułą okazała się ta zaproponowana przez Owena O. E. i jego współpracowników.

Dla kobiet, które nie prezentują wysokiego poziomu aktywności fizycznej

PPM = 795 + 7,18 × masa ciała [kg].

Dla kobiet zajmujących się sportem

PPM = 50,4 + 21,1 × masa ciała [kg] Weijs P. J. i ten Haaf T. przeprowadzili podobne badanie z udziałem sportowców-amatorów. Badanie wykazało, że schemat Cunninghama uwzględniający zawartość beztłuszczowej masy ciała (FFM) najlepiej sprawdza się w przypadku osób fizycznie bardzo aktywnych. PPM = 95,272 × FFM [kg] + 2026,161 Osoby uprawiające sport rekreacyjnie, które chcą zmniejszyć ilość tkanki tłuszczowej, mogą stosować schemat Harrisa-Benedicta, schemat Mifflina-St. Jeora lub wyciągać średnią z wyników uzyskanych z różnych dostępnych schematów. PPM jest największym, ale nie jedynym składnikiem dziennego zapotrzebowania energetycznego.

Jak policzyć CPM

CPM jest liczbą kilokalorii, które wydatkowane są codziennie, uwzględniając nie tylko PPM, ale również energię wykorzystywaną w codziennym ruchu. Nadal aktualne są zalecenia przedstawione w Normach Żywienia dla populacji Polski. Poziom aktywności fizycznej (PAL) należy ocenić z uwzględnieniem 3 poziomów. Niska aktywność – PAL: 1,4–1,69Umiarkowana aktywność – PAL: 1,7–1,99Duża aktywność – PAL: 2,0–2,4 CPM jest obliczane na podstawie wzoru: PPM × PAL. Otrzymana wartość CPM stanowi dzienne zapotrzebowanie energetyczne, które zaspokojenie pozwala utrzymać bieżącą masę ciała. Więc jeśli chcemy zmniejszyć tkankę tłuszczową, konieczne jest zmniejszenie spożywanych kilokalorii. Nie jest jednak dobrą ideą obniżanie ilości kalorii w diecie poniżej poziomu PPM. Dlaczego?

Następstwa diety z niską ilością kalorii poniżej wartości PPM

PPM jest nieodzowne do poprawnego funkcjonowania organizmu, a w szczególności do utrzymania prawidłowego poziomu aktywności fizycznej. Nawet jeśli celem diety jest redukcja masy ciała, wciąż potrzebna jest dodatkowa energia, która stanowi około 10% całkowitego zapotrzebowania metabolicznego (CPM). Wartości PPM są również niezbędne do zapewnienia odpowiedniej ilości energii potrzebnej do trawienia pokarmu, wchłaniania i przetwarzania składników odżywczych. Jeśli jednak celem jest redukcja masy ciała, należy wziąć pod uwagę, że spożywanie produktów o niskiej wartości energetycznej może spowodować znaczne zmniejszenie CPM. W badaniu Müllera M. J. i wsp. uczestnicy spożywali przez 3 tygodnie dietę o 50% mniejszej liczbie kalorii niż ich dzienne całkowite zapotrzebowanie. Wyniki tego badania pokazują, że uczestnicy stracili średnio 6 kg masy ciała, ale również stracili 159 g beztłuszczowej masy ciała na dzień i 114 g tłuszczu na dzień. Ponadto, po powrocie do diety o większej ilości kalorii, uczestnicy szybko odzyskali masę ciała. Wyniki tego badania pokazują, że diety o niskiej ilości kalorii mogą spowodować utratę beztłuszczowej masy ciała, takiej jak mięśnie, a nie tylko tłuszczu. Co więcej, diety o niskiej wartości energetycznej są bardzo trudne do zbilansowania, ponieważ powinny dostarczać odpowiedniej ilości składników odżywczych i witamin, aby uniknąć deficytu. W badaniu Davoodi’ego S. H. i wsp. porównywano efekty kilkutygodniowej diety redukcyjnej z dietą o zmiennej wartości kalorycznej. Uczestnicy w grupie pierwszej spożywali średnio ok. 1200 kcal każdego dnia, uczestnicy w grupie drugiej naprzemiennie przez 11 dni stosowali dietę restrykcyjną (1400 kcal/dzień) i dietę bez ograniczeń – przez 3 dni mogli jeść zgodnie ze swoimi preferencjami (średnio 2000 kcal/dzień). Spoczynkowa przemiana materii w obu grupach nie różniła się istotnie w pierwszych 3 tygodniach badania. W 3. Tygodniu w grupie pierwszej diametralnie spadła wartość spoczynkowej przemiany materii i obniżyła się znacznie w zestawieniu z wartością spoczynkową w grupie drugiej. Wyniki tego badania pokazują, że diety o niskiej wartości energetycznej mogą spowodować znaczne zmniejszenie CPM, co może prowadzić do utraty masy ciała, w szczególności beztłuszczowej masy ciała, takiej jak mięśnie.
Julia Wójcik

Julia Wójcik

Zobacz profil
Knowledge Hub

Powiązane artykuły

Odkryj podobne publikacje i porady ekspertów.

Odżywianie młodego sportowca
Zrównoważona Dieta
Odżywianie młodego sportowca
⏱ 7 min czytania 📚 Zrównoważona Dieta
#Szybkie #Równowaga
Dieta młodego sportowca jako klucz do sukcesu - wskazówki
Siła
Dieta młodego sportowca jako klucz do sukcesu - wskazówki
⏱ 8 min czytania 📚 Siła
#Sport #Sprzęt
Żywienie osób w podeszłym wieku - unikanie konkretnych produktów
Zrównoważona Dieta
Żywienie osób w podeszłym wieku - unikanie konkretnych produktów
⏱ 7 min czytania 📚 Zrównoważona Dieta
#Zabawa #Równowaga
Prewencja odżywianiem zapalenia trzustki
Żywienie
Prewencja odżywianiem zapalenia trzustki
⏱ 7 min czytania 📚 Żywienie
#Zapalenie #Białko
Zimowa dieta - jak poprawić odżywianie w czasie zimna, by rozgrzać i wzmocnić organizm
Dieta Zimowa
Zimowa dieta - jak poprawić odżywianie w czasie zimna, by rozgrzać i wzmocnić organizm
⏱ 7 min czytania 📚 Dieta Zimowa
#Chłodne
Znaczenie zdrowej diety w okresie przed poczęciem
Dieta
Znaczenie zdrowej diety w okresie przed poczęciem
⏱ 7 min czytania 📚 Dieta
#Zdrowe #Rozwój Płodu
Rozważne zwalczanie nadmiaru kilogramów po świątecznych ucztach
Zdrowa Dieta
Rozważne zwalczanie nadmiaru kilogramów po świątecznych ucztach
⏱ 7 min czytania 📚 Zdrowa Dieta
#Zdrowe #Danie Tradycyjne
Truskawka - dlaczego warto ją spożywać i w jakich potrawach się sprawdza
Dieta
Truskawka - dlaczego warto ją spożywać i w jakich potrawach się sprawdza
⏱ 6 min czytania 📚 Dieta
#Jagody #Surowe
Dieta zawodowych piłkarzy
Regeneracja
Dieta zawodowych piłkarzy
⏱ 5 min czytania 📚 Regeneracja
#Cialis #Szybkie
Czy potrzebujemy indeksu glikemicznego?
Węglowodany
Czy potrzebujemy indeksu glikemicznego?
⏱ 4 min czytania 📚 Węglowodany
#Cukrzyca #Węglowodany
Okresowe ograniczanie spożycia pokarmów - dowiedz się więcej o jego zasadach!
Dieta
Okresowe ograniczanie spożycia pokarmów - dowiedz się więcej o jego zasadach!
⏱ 7 min czytania 📚 Dieta
#Odpoczynek #Odchudzanie
Jak nie odczuwać głodu podczas diety? Efektywne techniki i wskazówki
Zdrowie
Jak nie odczuwać głodu podczas diety? Efektywne techniki i wskazówki
⏱ 6 min czytania 📚 Zdrowie
#Post #Groszek
Jak ocenić, czy mamy nadmierną wagę lub cierpimy na otyłość?
Zdrowy Tryb Życia
Jak ocenić, czy mamy nadmierną wagę lub cierpimy na otyłość?
⏱ 4 min czytania 📚 Zdrowy Tryb życia
#Gin #Wiszący
Jednodniowy program żywieniowy z owsem
Żywieniowy
Jednodniowy program żywieniowy z owsem
⏱ 3 min czytania 📚 Żywieniowy
#Owies #Zdrowe
Dlaczego nie tracę wagi pomimo diety? Przyczyny!
Dieta
Dlaczego nie tracę wagi pomimo diety? Przyczyny!
⏱ 4 min czytania 📚 Dieta
#Kwas Linoleowy #Odchudzanie
Korzyści z redukcji masy ciała
Korzyści Zdrowotne
Korzyści z redukcji masy ciała
⏱ 4 min czytania 📚 Korzyści Zdrowotne
#Zdrowe #Otyłość
Zredukowana ilość węglowodanów – szybkie zmniejszenie masy
Węglowodany
Zredukowana ilość węglowodanów – szybkie zmniejszenie masy
⏱ 7 min czytania 📚 Węglowodany
#Węglowodan #Węglowodany
Czy chcesz schudnąć bez diety? Rozważ tę strategię!
Dieta
Czy chcesz schudnąć bez diety? Rozważ tę strategię!
⏱ 3 min czytania 📚 Dieta
#Strategia
Włókno pokarmowe i kontrola wagi
Energia
Włókno pokarmowe i kontrola wagi
⏱ 3 min czytania 📚 Energia
#Węglowodan #Węglowodany
Jak postąpić, gdy nie możesz schudnąć
Dieta
Jak postąpić, gdy nie możesz schudnąć
⏱ 6 min czytania 📚 Dieta
#Gin #Metody Odchudzania
Cukier - słodki zabójca
Słodkie Wypieki
Cukier - słodki zabójca
⏱ 5 min czytania 📚 Słodkie Wypieki
#Słodki #Słodzony Napój
Unikaj tych rzeczy podczas stosowania diety redukcyjnej!
Dieta
Unikaj tych rzeczy podczas stosowania diety redukcyjnej!
⏱ 5 min czytania 📚 Dieta
#Wioślarstwo #Otyłość
Prowadź dziennik żywieniowy i schudnij!
Zrównoważona Dieta
Prowadź dziennik żywieniowy i schudnij!
⏱ 2 min czytania 📚 Zrównoważona Dieta
#Zdrowe #Równowaga
Kluczowe cele zdrowej diety
Żywieniowy
Kluczowe cele zdrowej diety
⏱ 4 min czytania 📚 Żywieniowy
#Surowe #Zdrowe
Inspiracja do redukcji masy ciała – 8 podstawowych przepisów
Dieta
Inspiracja do redukcji masy ciała – 8 podstawowych przepisów
⏱ 6 min czytania 📚 Dieta
#Zabawa #Umysłowy
Jak skutecznie rozpocząć proces redukcji wagi? Praktyczne porady dla początkujących
Zdrowie
Jak skutecznie rozpocząć proces redukcji wagi? Praktyczne porady dla początkujących
⏱ 6 min czytania 📚 Zdrowie
#Gin #Umysłowy
Osiągnięcie trwałej redukcji wagi bez efektu jo-jo – poradnik dla ambitnych
Szybkie (15-20 Min)
Osiągnięcie trwałej redukcji wagi bez efektu jo-jo – poradnik dla ambitnych
⏱ 7 min czytania 📚 Szybkie (15-20 Min)
#Szybki I Prosty #Tuńczyk
Dział Żywienia – Nie Ulegaj Pokusom!
Żywieniowy
Dział Żywienia – Nie Ulegaj Pokusom!
⏱ 3 min czytania 📚 Żywieniowy
#Kapusta #Ryż
Sposób odżywiania przy łuszczycy
Żywieniowy
Sposób odżywiania przy łuszczycy
⏱ 6 min czytania 📚 Żywieniowy
#Łuszczyca #Gruszka
Jak skonstruować dietę wspomagającą redukcję wagi?
Żywienie
Jak skonstruować dietę wspomagającą redukcję wagi?
⏱ 4 min czytania 📚 Żywienie
#Dieta Odchudzająca #Masa Mięśniowa
Najnowsze

Najnowsze

Najnowsze pozycje dodane do serwisu

Niewyjawione dotąd aspekty zdrowego przygotowywania mięs z grilla: naukowe podejście do bezpiecznej i pełnowartościowej kulinarnej obróbki termicznej
Mięso
Niewyjawione dotąd aspekty zdrowego przygotowywania mięs z grilla: naukowe podejście do bezpiecznej i pełnowartościowej kulinarnej obróbki termicznej
⏱ 1 min czytania
#Mięso #Pieczony Na Grillu
Sery owcze – właściwości, wartość odżywcza i wpływ na zdrowie: Analiza składników i korzyści płynących z konsumpcji serów wytwarzanych z mleka owczego
Napoje
Sery owcze – właściwości, wartość odżywcza i wpływ na zdrowie: Analiza składników i korzyści płynących z konsumpcji serów wytwarzanych z mleka owczego
⏱ 3 min czytania
#Napoje #Mleko Owcze
Ser Mascarpone – delikatny przysmak o kremowej konsystencji
Świeże
Ser Mascarpone – delikatny przysmak o kremowej konsystencji
⏱ 2 min czytania
#Świeże #Słodki
Pszenica twarda (durum) – właściwości mąki durum oraz kryteria wyboru wysokiej jakości makaronu: poradnik dla świadomych konsumentów
Makarony
Pszenica twarda (durum) – właściwości mąki durum oraz kryteria wyboru wysokiej jakości makaronu: poradnik dla świadomych konsumentów
⏱ 3 min czytania
#Makarony #Pszenica Twarda
Mąki pełnoziarniste w praktyce: pszenna, żytnia, orkiszowa, ryżowa – charakterystyka, zastosowanie i korzyści zdrowotne w porównaniu
Ryż
Mąki pełnoziarniste w praktyce: pszenna, żytnia, orkiszowa, ryżowa – charakterystyka, zastosowanie i korzyści zdrowotne w porównaniu
⏱ 3 min czytania
#Ryż #Pszenica
Psychoterapia i profesjonalne wsparcie psychologiczne – Część 1: Jak znaleźć wysokiej klasy opiekę zdrowotną w dziedzinie zdrowia psychicznego
Umysłowy
Psychoterapia i profesjonalne wsparcie psychologiczne – Część 1: Jak znaleźć wysokiej klasy opiekę zdrowotną w dziedzinie zdrowia psychicznego
⏱ 5 min czytania
#Umysłowy #Pomoc
Co jeść wieczorem: lista produktów zakazanych i zalecanych na ostatni posiłek dnia
Kolacja
Co jeść wieczorem: lista produktów zakazanych i zalecanych na ostatni posiłek dnia
⏱ 3 min czytania
#Kolacja #Post
Specjały z owoców pigwy: napoje, nalewki, konfitury, syropy oraz aromatyczne herbaty z dodatkiem pigwowca
Słodki
Specjały z owoców pigwy: napoje, nalewki, konfitury, syropy oraz aromatyczne herbaty z dodatkiem pigwowca
⏱ 10 min czytania
#Słodki #Owoc
Psychotyczny epizod poporodowy – rozpoznawanie i zrozumienie wczesnych oraz zaawansowanych symptomów tego krytycznego zaburzenia zdrowia psychicznego
Umysłowy
Psychotyczny epizod poporodowy – rozpoznawanie i zrozumienie wczesnych oraz zaawansowanych symptomów tego krytycznego zaburzenia zdrowia psychicznego
⏱ 3 min czytania
#Umysłowy #Lęk
Charakterystyka psychologiczna jednostki zmagającej się z nadmierną masą ciała – analiza z perspektywy interdyscyplinarnej
Otyłość
Charakterystyka psychologiczna jednostki zmagającej się z nadmierną masą ciała – analiza z perspektywy interdyscyplinarnej
⏱ 3 min czytania
#Otyłość #Tkanka Tłuszczowa
Aromatyczne dodatki kulinarne, które rewolucjonizują smak dań i stanowią zdrową alternatywę dla soli kuchennej
Mięso
Aromatyczne dodatki kulinarne, które rewolucjonizują smak dań i stanowią zdrową alternatywę dla soli kuchennej
⏱ 5 min czytania
#Mięso #Zioła
Psychodietetyka: kluczowa rola umysłu w transformacji sylwetki i nawyków żywieniowych
Metaboliczne
Psychodietetyka: kluczowa rola umysłu w transformacji sylwetki i nawyków żywieniowych
⏱ 4 min czytania
#Metaboliczne #Odchudzanie
Artykuły spożywcze hamujące tempo przemian metabolicznych
Metaboliczne
Artykuły spożywcze hamujące tempo przemian metabolicznych
⏱ 3 min czytania
#Metaboliczne #Metabolizm
Konsekwencje psychiczne stosowania restrykcyjnych modeli żywieniowych: analiza zjawiska z perspektywy naukowej i doświadczeń indywidualnych
Metaboliczne
Konsekwencje psychiczne stosowania restrykcyjnych modeli żywieniowych: analiza zjawiska z perspektywy naukowej i doświadczeń indywidualnych
⏱ 3 min czytania
#Metaboliczne #Wzorce Żywieniowe
Związki psychotropowe o niezwykłych właściwościach i perspektywistycznym znaczeniu w nauce i terapii
Umysłowy
Związki psychotropowe o niezwykłych właściwościach i perspektywistycznym znaczeniu w nauce i terapii
⏱ 5 min czytania
#Umysłowy #Duchowy
Charakter i kompetencje przywódcze w zarządzaniu zespołami – klucz do sukcesu organizacyjnego w erze transformacji
Strategiczny
Charakter i kompetencje przywódcze w zarządzaniu zespołami – klucz do sukcesu organizacyjnego w erze transformacji
⏱ 3 min czytania
#Strategiczny #Konkurencyjny
Psychodietetyka: kluczowa rola umysłu w skutecznym odchudzaniu i trwałej transformacji sylwetki
Umysłowy
Psychodietetyka: kluczowa rola umysłu w skutecznym odchudzaniu i trwałej transformacji sylwetki
⏱ 4 min czytania
#Umysłowy #Psychodietetyka
Kompleksowy przewodnik po obróbce szparagów: techniki obierania, optymalne metody gotowania, zasady mrożenia oraz pomysłowe sposoby serwowania. Inspiracje kulinarne z wykorzystaniem szparagów w roli głównej
Żelazo
Kompleksowy przewodnik po obróbce szparagów: techniki obierania, optymalne metody gotowania, zasady mrożenia oraz pomysłowe sposoby serwowania. Inspiracje kulinarne z wykorzystaniem szparagów w roli głównej
⏱ 5 min czytania
#Żelazo #Gotowanie
Psychologia kliniczna: kompleksowe kompendium badań nad mechanizmami ludzkiej psychiki oraz ich praktycznym zastosowaniem
Zdrowy Styl Życia
Psychologia kliniczna: kompleksowe kompendium badań nad mechanizmami ludzkiej psychiki oraz ich praktycznym zastosowaniem
⏱ 2 min czytania
#Zdrowy Styl Życia
Rola przypraw w diecie dziecięcej – korzystne, dopuszczalne i niewskazane dodatki smakowe w żywieniu najmłodszych
Zioła
Rola przypraw w diecie dziecięcej – korzystne, dopuszczalne i niewskazane dodatki smakowe w żywieniu najmłodszych
⏱ 4 min czytania
#Zioła #Świeże
Kompozycja przypraw curry – analiza składu, potencjalne korzyści zdrowotne oraz praktyczny przewodnik po przygotowaniu autentycznego sosu curry w domowych warunkach
Sos
Kompozycja przypraw curry – analiza składu, potencjalne korzyści zdrowotne oraz praktyczny przewodnik po przygotowaniu autentycznego sosu curry w domowych warunkach
⏱ 4 min czytania
#Sos #Curry
Pstrąg tęczowy: sekrety hodowli, właściwości żywieniowe i techniki kulinarne – kompletny przewodnik
Ryby
Pstrąg tęczowy: sekrety hodowli, właściwości żywieniowe i techniki kulinarne – kompletny przewodnik
⏱ 3 min czytania
#Ryby #Pstrąg
Psychodietetyka: holistyczne podejście do trwałej redukcji masy ciała poprzez integrację umysłu i żywienia
Żywienie
Psychodietetyka: holistyczne podejście do trwałej redukcji masy ciała poprzez integrację umysłu i żywienia
⏱ 3 min czytania
#Żywienie #Nawodnienie
Psychologiczne podstawy skutecznego odchudzania – jak zbudować trwałą motywację i gotowość na wyzwania
Odchudzanie
Psychologiczne podstawy skutecznego odchudzania – jak zbudować trwałą motywację i gotowość na wyzwania
⏱ 5 min czytania
#Odchudzanie #Nawyki Żywieniowe
Dlaczego nie możesz powstrzymać się od objadania? Psychologiczne i fizjologiczne mechanizmy kompulsywnego jedzenia
Ciastko
Dlaczego nie możesz powstrzymać się od objadania? Psychologiczne i fizjologiczne mechanizmy kompulsywnego jedzenia
⏱ 5 min czytania
#Ciastko
Czynniki prowadzące do zaparć oraz strategie ich niwelowania – analiza roli diety bogatej w błonnik pokarmowy
Błonnik
Czynniki prowadzące do zaparć oraz strategie ich niwelowania – analiza roli diety bogatej w błonnik pokarmowy
⏱ 3 min czytania
#Błonnik #Zaparcia
Przewlekłe zapalenie trzustki – charakterystyczne symptomy, metody terapeutyczne oraz zalecenia dietetyczne w różnych etapach choroby
Metaboliczne
Przewlekłe zapalenie trzustki – charakterystyczne symptomy, metody terapeutyczne oraz zalecenia dietetyczne w różnych etapach choroby
⏱ 5 min czytania
#Metaboliczne #Funkcjonalny
Czynniki, metody diagnostyki i terapii męskiej niepłodności – problem dotykający obie płcie, nie tylko kobiety
Zdrowy Styl Życia
Czynniki, metody diagnostyki i terapii męskiej niepłodności – problem dotykający obie płcie, nie tylko kobiety
⏱ 4 min czytania
#Zdrowy Styl Życia
Psychologiczne i behawioralne uwarunkowania nadmiernego jedzenia oraz zaburzeń kontroli nad apetytem
Otyłość
Psychologiczne i behawioralne uwarunkowania nadmiernego jedzenia oraz zaburzeń kontroli nad apetytem
⏱ 3 min czytania
#Otyłość #Kontrola Apetytu
Przewlekła niewydolność nerek – zalecenia dietetyczne oraz przykładowy jadłospis terapeutyczny
Niewydolność Nerek
Przewlekła niewydolność nerek – zalecenia dietetyczne oraz przykładowy jadłospis terapeutyczny
⏱ 5 min czytania
#Niewydolność Nerek #Niewydolność Nerek

Udostępnij