Krajowe środki na objawy refluksu – nie tylko zioła!

Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest diagnozowana na podstawie specyficznych objawów klinicznych oraz wyników specjalistycznych badań diagnostycznych. Do najczęściej zgłaszanych przez pacjentów symptomów, potwierdzonych w literaturze medycznej, zalicza się 1: **Pieczenie w okolicy za mostkiem (zgaga)** – odczucie intensywnego palenia, które nasila się po spożyciu posiłków, szczególnie obfitych lub tłustych, a także podczas przyjmowania pozycji poziomej (leżenie, schylanie się). **Zarzucanie treści pokarmowej (regurgitacja)** – mimowolne cofanie się niestrawionego pokarmu lub soku żołądkowego do przełyku, a niekiedy nawet do jamy ustnej, często połączone z kwaśnym posmakiem. **Trudności w przełykaniu (dysfagia)** – uczucie "utknięcia" pokarmu w gardle lub za mostkiem, które może świadczyć o zwężeniu przełyku lub obecności stanu zapalnego. **Przewlekłe objawy ze strony dróg oddechowych i gardła** – uporczywy kaszel (zwłaszcza nocny lub poranny), chrypka spowodowana drażnieniem strun głosowych przez cofającą się kwasotę, a także ból lub drapanie w gardle. **Dolegliwości bólowe w obrębie klatki piersiowej** – mogą imitować objawy kardiologiczne, takie jak dusznica bolesna, co wymaga różnicowania z chorobami serca. **Nudności** – występujące epizodycznie, często współwystępujące z innymi symptomami refluksu. W celu potwierdzenia rozpoznania lekarz może zlecić następujące procedury diagnostyczne 1: **Szczegółowy wywiad medyczny** – obejmujący analizę częstotliwości, intensywności i okoliczności występowania dolegliwości, a także ocenę nawyków żywieniowych, masy ciała oraz ewentualnych czynników ryzyka (np. palenie tytoniu, spożywanie alkoholu). **Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (gastroskopia)** – umożliwia wizualną ocenę błony śluzowej przełyku, wykrycie ewentualnych owrzodzeń, stanów zapalnych lub zmian przednowotworowych (np. przełyk Barretta), a także wykluczenie innych patologii (np. nowotworów). **24-godzinna pH-metria przełyku** – ciągły pomiar poziomu kwasowości w dolnym odcinku przełyku, pozwalający na zarejestrowanie epizodów refluksu kwasowego i ich korelację z zgłaszanymi objawami. **Manometria przełyku** – badanie oceniające funkcję motoryczną przełyku, w tym ciśnienie w obrębie dolnego zwieracza przełyku (LES), którego niewydolność jest główną przyczyną GERD. **Przełykowa radiografia kontrastowa (RTG z barytem)** – wizualizuje mechaniczne aspekty refluksu, takie jak cofanie się kontrastu do przełyku, obecność przepukliny rozworu przełykowego lub zwężeń. W przypadkach wątpliwych lekarz może zdecydować o **próbnym leczeniu inhibitorami pompy protonowej (IPP)** – farmakoterapii mającą na celu redukcję wydzielania kwasu solnego; poprawa stanu zdrowia po zastosowaniu IPP może potwierdzać diagnozę GERD.