Reizdarmsyndrom - FODMAP
Tomasz Jankowski
2026-03-25
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Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine chronische Erkrankung des Verdauungstraktes (GI). Es zeichnet sich durch Bauchschmerzen, Blähungen und Störungen der Darmfunktion (Verstopfung und/oder Durchfall) aus. Die Ursachen von IBS sind multifaktoriell, und zu diesen Faktoren gehören unter anderem vorherige Magen-Darm-Infektionen, Störungen der Darm-Hirn-Achse, viszerale Hypersensibilität und Störungen der Motilität des Darms.
IBS-bedingte Verdauungsstörungen
Fast zwei Drittel der IBS-Patienten verknüpfen Symptome aus dem Verdauungstrakt mit Nahrungsmitteln - Kohlenhydraten, die vom Körper nicht richtig aufgenommen werden und in Lebensmitteln wie Milchprodukten, Hülsenfrüchten, Kohl sowie schweren, fettigen und scharfen Gerichten sowie beliebten Genussmitteln wie Kaffee und Alkohol vorkommen, die Symptome auslösen oder verschlimmern können. Forschungen an der Monash University haben gezeigt, dass bestimmte Kohlenhydrate, die als FODMAP bekannt sind, zu einem schnelleren Auftreten von Symptomen beitragen können.
Funktioniert eine Diät mit niedrigem FODMAP-Gehalt wirklich auf diese Weise bei Personen mit Reizdarmsyndrom?
Eine Diät mit niedrigem FODMAP-Gehalt hilft, die Symptome des Reizdarmsyndroms zu lindern. Obwohl die positiven Auswirkungen einer restriktiven Diät deutlich hervorgehoben werden, ist es wichtig zu betonen, dass nicht alle FODMAP-Produkte die Symptome bei Verzehr verschlimmern können. Das Auftreten und der Schweregrad der Symptome sind individuell und hängen vom Grad der Absorptionsstörung ab. Es gibt zwei Hauptmechanismen, die für die Auslösung von Symptomen bei Patienten mit IBS verantwortlich sind. Im ersten Mechanismus werden FODMAPs nicht gut vom Dünndarm absorbiert, was einen osmotischen Effekt (Zusammenziehen von Flüssigkeiten in den Verdauungstrakt) verursacht. Ein Überschuss an Flüssigkeit kann zu Symptomen im Verdauungstrakt führen. Der zweite Mechanismus basiert auf einer schnellen Fermentation durch die Darmflora, was zu einer Blähung des Darms und der Bildung von Gasen führt, die zu Schmerzen und Blähungen beitragen.
Diätetische Richtlinien mit geringer Menge von FODMAP
Eine Diät mit geringer Menge an fermentierenden Oligo-, Di- und Monosacchariden und Polyolen (FODMAP ist die Abkürzung für fermentierende Oligo- und Dissaccharide, Monossaccharide und Polyole) ermöglicht die Identifizierung von Produkten, die Beschwerden verursachen. Empfehlungen der Monash University raten dazu, FODMAP-reiche Produkte für 68 Wochen auszuschließen und nach 8 Wochen unter der Anleitung eines Ernährungsberaters schrittweise wieder einzuführen. Ziel der schrittweisen Wiedereinführung ist es, Produkte zu identifizieren, die Beschwerden verursachen. Es wird empfohlen, ein Ernährungstagebuch zu führen, in dem jede Mahlzeit, die im Laufe des Tages eingenommen wird (Zusammensetzung, Menge), sowie eventuelle Symptome, die nach dem Verzehr der Mahlzeit auftreten, aufgezeichnet werden. Die Symptome sollten auf einer Skala von 1 bis 10 bewertet werden, wobei 1 starkes Unbehagen bedeutet und 10 einen sehr guten Zustand ohne Symptome.
Was sind die allgemeinen Symptome einer Fodmap-Intoleranz?
Anzeichen können fast sofort nach der Einnahme von Produkten oder nach einer gewissen Zeit in Erscheinung treten. Zu den am häufigsten gemeldeten Anzeichen gehören Bauchschmerzen, Durchfall und/oder Verstopfung, Übelkeit, Blähungen.
Beispiele für Lebensmittel mit hohem FODMAP-Gehalt und ihre alternativen Ersatzmöglichkeiten
Gemüse: Weizen, Gerste, Garten und Erzeugnisse auf deren Herstellung Obst: Obst, Erdbeere, Pflaumen, Necktrinen und die meisten getrockneten Früchte Gemüste: Zwiebel, Knoblauch, Kartoffel, Por, Kaffee, Kaffeegrasse: glutenfreie Brot, Orkheimermehl, Ohrengroßbrot, Reisflüssigkeit, Eiermehl und Eierfleisch Früchten, ohne Gluten, Reis, Kommosse
