Czynniki, metody diagnostyki i terapii męskiej niepłodności – problem dotykający obie płcie, nie tylko kobiety

Główną przyczyną niepłodności u mężczyzn jest obniżona jakość nasienia – mała liczba plemników (poniżej 20 mln/ml nasienia), zmiany w budowie plemników lub też ich niska ruchliwość.. Powodem takiego stanu mogą być niektóre choroby przenoszone drogą płciową, zła, obcisła bielizna, częste korzystanie z sauny czy siedząca praca.

Przyczyn męskiej niepłodności może być wiele.. Jedną z nich są czynniki środowiskowe, jakim na co dzień jesteśmy poddawani.. Wiele środków chemicznych oraz metali ciężkich ma negatywny wpływ na proces spermatogenezy (zwłaszcza ołów i kadm).. Podczas badania płodności często stwierdza się zaburzenia hormonalne, które kojarzą się raczej z kobiecymi przypadłościami.. Mężczyźni także mogą mieć zaburzoną gospodarkę hormonalną.. Choroby przysadki mózgowej czy choroba endokrynologiczna (zespół Kallmanna – uwarunkowana genetycznie choroba, w której przebiegu dochodzi do zaburzeń węchu i wtórnej niewydolności hormonalnej jąder) mogą być przyczyną niepłodności u mężczyzn.. W trakcie leczenia onkologicznego stosowane chemio- i radioterapia mogą znacznie ograniczać męską płodność, dlatego przed rozpoczęciem leczenia zaleca się zamrożenie nasienia.. Niepłodność nie musi oznaczać pożegnania się z marzeniami o posiadaniu potomstwa.. Istnieje sytuacja, w której męski układ odpornościowy zaczyna produkować przeciwciała skierowane przeciwko własnym plemnikom, co w konsekwencji zaburza ich żywotność i sprawia, że stają się niezdolne do zapłodnienia.. Źródłem przeciwciał przeciwplemnikowych może być śluz szyjkowy kobiety.. Powodem niepłodności mogą być wady narządów płciowych, zarówno wrodzone, jak i nabyte.. Najczęstszą nieprawidłowością jest brak jednego lub obydwu jąder, zaburzenie ich funkcjonowania albo umiejscowienie poza moszną.. Zarówno choroby weneryczne, jak i ogólnoustrojowe mogą prowadzić do zaburzeń płodności.. Szczególnie trzeba uważać chorując na cukrzycę, choroby tarczycy czy przechodzoną w dzieciństwie świnkę, która powikłana z zapaleniem jąder, może prowadzić do niepłodności.. Nie bez znaczenia jest styl życia, jaki prowadzimy.. Alkohol, palenie papierosów, niewłaściwa dieta, siedzący tryb życia oraz otyłość – te wszystkie czynniki mogą składać się na problemy z płodnością.

Podstawowym krokiem do walki z niepłodnością jest zmiana stylu życia.. Aktywność fizyczna, zdrowa, zbilansowana dieta, unikanie używek – to często wystarczy do poprawy jakości nasienia i uporania się z problemem niepłodności.. Jednak gdy przyczyna tkwi głębiej, należy zgłosić się do lekarza, który wykona odpowiednie badania i zastosuje skuteczną terapię.. Gdy przyczyną niepłodności są zaburzenia hormonalne, lekarz zleci podawanie hormonów.. Kiedy okaże się, że winą są zakażenia bakteryjne, zazwyczaj wystarczają antybiotyki.. Niekiedy potrzebna jest operacja, ale taką diagnozę zawsze stawia lekarz po przeprowadzeniu wnikliwych badań.

Badanie mające na celu określenie płodności u mężczyzn opiera się przede wszystkim na zbadaniu nasienia.. Objętość badanego nasienia powinna być większą niż 2 ml, a 2 ‑ 3 dni przed samym badaniem zaleca się wstrzymanie od stosunków płciowych.. Aktualnie obowiązujące minimalne wartości spermiogramu (analizy nasienia) uznane za prawidłowe: liczba plemników ‑ ≥ 20 mln/ml nasienia ruchliwość ‑ ≥ 25% plemników o szybkim ruchu postępowym lub 50% o szybkim i wolnym ruchu postępowym w zakresie oceny morfologicznej prawidłowe nasienie charakteryzuje co najmniej 50% prawidłowych plemników.. Na podstawie przeprowadzonych badań można stwierdzić: normospermię ‑ wszystkie parametry nasienia znajdują się w granicach normy oligozoospermię ‑ liczba plemników w 1 ml nasienia jest poniżej normy, tzn.. Poniżej 20 mln astenozoospermię ‑ mniej niż połowa plemników wykazuje ruch postępowy lub mniej niż 25% plemników wykazuje ruch szybki postępowy teratozoospermię ‑ mniej niż 30% plemników wykazuje prawidłową budowę azoospermię ‑ gdy całkowicie brak plemników w nasieniu aspermię ‑ gdy brak nasienia Niepłodność u mężczyzn jest coraz powszechniejszym problemem, jednak wciąż bardzo wstydliwym.. Gdy starania o dziecko trwają bardzo długo, należy zastanowić się nad przyczyną takiej sytuacji.. Zgłaszając się do lekarza, wykona on odpowiednie badania i wskaże na czynnik, który wywołuje problemy z płodnością.. Obecnie jest wiele metod leczenia, a niepłodność nie musi oznaczać pożegnania się z marzeniami o posiadaniu potomstwa.