Czy rzeczywiście występują bóle w goleniach i jak radzić sobie z nimi?

Przyczyna występowania objawów bólowych jest naciskiem wywołanym wzrostem ciśnienia w obszarze przedniej kostki pod kolanem podczas wysiłku, który otacza mięśnie piszczelowe przednie, prostowniki długie palców, prostowniki długie palucha oraz mięśnie strzałkowe krótkie. Zwiększenie objętości mięśni przedniej części podudzia powoduje wzrost ciśnienia w tym rejonie, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi i pojawienia się dolegliwości bólowych. Główne przyczyny zespołu bólowego w goleni obejmują zbyt szybkie zwiększanie natężenia, długości lub częstotliwości treningu. Dodatkowo osoby z nadmierną pronacją stóp (brzeg boczny stopy jest wyżej ustawiony niż jej brzeg przyśrodkowy) są znacznie bardziej podatne na występowanie tego urazu. Słabsze mięśnie przedniej części goleni w połączeniu ze silniejszą tylną grupą mięśniową mogą również przyczynić się do wystąpienia bólowego zespołu.

Rozpoznanie objawów bólowych w podudziu opiera się w głównej mierze na ustaleniu występowania bólu wywoływanego przez wysiłek w najbardziej oddalonych dwóch trzecich części podudzia. W przypadku zespołu przedniej części podudzia ból lokalizuje się w przedniej części, podczas gdy w przypadku zespołu centralnej części - w najbardziej oddalonych dwóch trzecich centralnej krawędzi kości piszczelowej. Najczęściej prowadzące do bólu czynności to bieganie lub długie spacery. Zmniejszenie lub całkowite zaprzestanie tych czynności prowadzi do zaniknięcia bólu. Ból nigdy nie towarzyszy objawom naczyniowym ani neurologicznym.

W przypadku bólu ostrego, stosujemy metody leczenia zgodne z zasadą P. R. I. C. E. do momentu jego ustąpienia. Podczas treningu, wydłużamy okresy wypoczynku i skracamy czas trwania ćwiczeń. W ogólnym zarysie, sygnałem ostrzegawczym są objawy bólowe. Jeśli występują, przerywamy trening, w przeciwnym razie kontynuujemy go. Dodatkowo, w celu zmniejszenia tych dolegliwości, możemy wykorzystać masaż funkcjonalny, kinesiotaping lub suchą igłowanie (forma akupunktury). Te procedury są obecnie wykonywane przez fizjoterapeutów. Ponadto, kluczowe jest utrzymanie odpowiedniej elastyczności mięśni, zwłaszcza u osób z rozpoznanym objawowym zespołem bólowym w przedniej części goleni. Istotne jest także zwiększenie elastyczności mięśnia strzałkowego. W niektórych przypadkach, niezbędne jest przeprowadzenie zabiegu operacyjnego w celu zmniejszenia napięcia w przestrzeni między ścięgnami, jednak to decyzja lekarza. U osób, które odczuwają ból związany z przeciążeniem w środkowej części goleni, możemy się skupić na alternatywnych formach aktywności fizycznej, takich jak jazda na rowerze lub pływanie. Powrót do treningu (biegania i innych form aktywności fizycznej) jest możliwy po ustąpieniu bólu związanego z aktywnością. Niezbędne jest również przypomnienie o rozgrzewce i stretchingu mięśni. Najważniejszym aspektem leczenia jest właściwa diagnoza, którą stawia lekarz lub fizjoterapeuta. Po ustaleniu przyczyny bólu, niezbędne jest przerwanie aktywności powodujących dolegliwości.