Ferritin – Überschuss und Mangel. Wie lässt sich der Ferritinspiegel erhöhen?

Ein Zustand, bei dem die Ferritinkonzentration im Blutserum die Referenzwerte überschreitet – nämlich über 200 Mikrogramm pro Liter bei Frauen und 400 Mikrogramm pro Liter bei Männern – kann auf verschiedene metabolische Störungen, entzündliche Prozesse oder genetische Erkrankungen hinweisen. Die Ursachen einer Hyperferritinämie umfassen unter anderem eine übermäßige Eisensupplementierung, Akutphase-Reaktionen im Rahmen bakterieller oder viraler Infektionen (wobei die Werte bis zu 800 µg/l erreichen können) sowie chronische Erkrankungen wie Hyperthyreose, chronisches Nierenversagen oder Leberzirrhose (einschließlich alkoholbedingter Leberschäden, bei denen Werte über 1000 µg/l mit einem Alkoholentzug einhergehen können). Zudem erfordern nicht-alkoholische Fettlebererkrankungen, primäre (hereditäre) oder sekundäre Hämochromatose, funktioneller Eisenmangel im Rahmen chronischer Erkrankungen (z. B. bei Entzündungsschüben) sowie bestimmte pharmakologische Therapien eine differenzialdiagnostische Abklärung. Die Diagnose einer Hämochromatose stützt sich auf den gleichzeitigen Nachweis erhöhter Ferritin- und Transferrinsättigungswerte, was auf eine genetische Mutation des eisenregulierenden Membranproteins hindeutet. Seltenere Entitäten sind die Hämosiderose (Ablagerung von Hämosiderin in Leber und Lunge, z. B. nach häufigen Bluttransfusionen) sowie das hämophagozytische Syndrom – eine autoimmunologische Störung mit übermäßiger Aktivierung von T-Lymphozyten und NK-Zellen, die zu chronischen Entzündungen und Gewebeschäden führt. Dieses Syndrom kann genetisch, angeboren oder erworben sein, etwa im Zusammenhang mit Epstein-Barr-Virus-Infektionen, Autoimmunerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) oder hämatologischen Neoplasien (Lymphome).

Ein Ferritinmangel wird diagnostiziert, wenn die Konzentration dieses Eisenspeicherproteins bei Frauen unter 10 Mikrogramm pro Liter und bei Männern unter 20 µg/l liegt. Ein verminderter Ferritinspiegel gilt in der Regel als Indikator für Störungen im Eisenstoffwechsel und ist häufig mit der Entwicklung einer Eisenmangelanämie assoziiert. Der Rückgang der Ferritinwerte stellt zudem ein Warnsignal dar, das auf das bevorstehende Auftreten einer Eisenmangelanämie in naher Zukunft hinweist. Aus diesem Grund erfordert ein solcher Befund eine umfassende diagnostische Abklärung des blutbildenden Systems sowie der Eisenverwertung im Organismus.

Da Ferritin ein Protein ist, ist besondere Aufmerksamkeit auf die Qualität und Menge an Kalorien und Makrospektoren in der täglichen Ernährung von Kafarin zu legen. Eine restriktive, kalorienreduzierende Ernährung führt dazu, dass Kohlenhydrate, Fette und Proteine in Energie umgewandelt werden, anstatt Proteine für die Regeneration und Erneuerung des Körpers zu verwenden. Rote Blutkörperchen werden auch in 120 Tage auf Neue ersetzt, um die Ergebnisse der Ernährung und die Parameter der Eisenwirtschaft zu verbessern. Eine beschränkte, reduzierte Kaloriengehalt zu erhöhen. Es ist also notwendig, sich auf die vollwertige Reaktion auf die gesundheitliche Verwertung von Zuckerprodukten zu konzentrieren, die sich aus den Fleischkörpern, den Eier und den Eiern der Eier bilden, aber auch auf die Nutzung von Nahrungsmitteln und Pflanzen, die in den verschiedenen Quellen enthalten sind.