Ernährung bei Nierenleiden: empfohlene und verbotene Lebensmittel sowie ein beispielhafter Ernährungsplan

Zespołem nerczycowym określamy schorzenie, które polega na uszkodzeniu błony filtracyjnej kłębuszków nerkowych.. Skutkiem owej dysfunkcji jest utrata dużej ilości białka wraz z moczem oraz składników mineralnych, które nie zostają zwrotnie wchłonięte do krwiobiegu.. Zaliczamy do nich m. in. Jod, wapń oraz witaminy związane z metabolizmem białka tj.. witaminy B3 , B6 oraz B12. W związku z utratą białka przez nerki organizm czerpie cenny budulec z własnych tkanek.. Celem stają się drobne białka krwi, albuminy, które zostają zużyte w procesach metabolicznych.. Ich niedobór w osoczu sprawia, że woda przechodzi do tkanek i jam ciała, powodując obrzęki oczu i kostek, a następnie łydek, ud, podbrzusza i twarzy.. Objawami zewnętrznymi, które wynikają z niedoborów składników odżywczych są: cienka skóra podatna na urazy, kruche i łamliwe paznokcie oraz suche i matowe włosy.. Obrzęki powodują utrudniony przepływ krwi, co może sprzyjać rozwojowi zakrzepicy.. Badanie moczu może wskazać tok dalszego postępowania diagnostycznego w celu postawienia ostatecznego rozpoznania jednostki chorobowej u dziecka.. W zespole nerczycowym ważnym elementem diagnozy jest morfologia krwi obwodowej.. Podwyższone stężenie frakcji cholesterolu LDL o małej gęstości oraz VLDL o bardzo małej gęstości, trójglicerydów, niedobór albumin, hiperlipidemia, nadmiar płytek krwi oraz czynników krzepnięcia krwi, może wskazywać na rozwój zespołu nerczycowego u dziecka.

Zapotrzebowanie energetyczne zgodne z zapotrzebowaniem dziecka w danym wieku.. Dieta bogato białkowa: 1g na kg m.. C, dodatkowo 50% ilości białka traconego wraz z moczem.. Tłuszcz w diecie powinien dostarczać mniej niż 30% całodobowej energii.. Kosztem tłuszczów nasyconych, należy zwiększyć udział tłuszczów roślinnych głównie jednonienasyconych.. Zabieg ma na celu ustabilizowanie profilu lipidowego krwi do wartości normowych w danym przedziale wiekowym.. Dieta uboga w sód oraz wodę w okresie nasilonych obrzęków.. Podczas stosowania środków moczopędnych należy uwzględnić w diecie produkty dostarczające duże ilości potasu.

W zespole nerczycowym dieta opiera się na zasadach zdrowego żywienia dzieci w danym przedziale wiekowym.. Należy szczególną uwagę zwrócić na jakość i ilość podawanego białka, kwasów tłuszczowych oraz podaż wody i składników mineralnych takich jak sód, potas, wapń i witamin z grupy B.. Produkty zalecane Źródła pełnowartościowego białka: dobre gatunkowo, nieprzetworzone mięsa drobiowe, indycze, wołowe, jagnięce, cielęce, ryby morskie i słodkowodne, jaja, twaróg i nabiał niskotłuszczowy.. Dobrej jakości tłuszcze roślinne, bogate w kwasy MUFA (jednonienasycone): oliwa z oliwek, olej rzepakowy, słonecznikowy, sojowy, arachidowym, z awokado, orzechów włoskich, surowce, z których powstały wymienione oleje: awokado, oliwki czarne i zielone, soja, nasiona słonecznika, orzechy włoskie, arachidowe, pistacjowe.. Można spożywać niewielkie porcje gorzkiej czekolady o wysokiej zawartości masy kakaowej min.. 70%. Produkty niskosodowe, woda średnio zmineralizowana.. Produkty bogate w potas: morele świeże i suszone, brukselka, pomidory świeże oraz przetwory, banany.. Witaminy z grupy B można znaleźć w pełnoziarnistych produktach zbożowych, takich jak ciemny makaron, pełnoziarniste pieczywo, kasze, płatki zbożowe.. Witamina B12, jako jedyna posiada swoje źródło jedynie w mięsie.. Produkty niezalecane W zespole nerczycowym niezlecane są duże ilości produktów bogatych w nasycone kwasy tłuszczowe: kawałki mięsa poprzerastane tłuszczem, boczek, słonina, wieprzowina, tłuste sery podpuszczkowe, tłusty nabiał, smalec, łój.. Tłuszcze nasycone znajdują się w produktach wysoko przetworzonych takich jak zupy instant, dania gotowe do odgrzania, wyroby cukiernicze, pieczywo cukiernicze, słodycze.. Ograniczyć należy również produkty bogate w sód.

Poniżej zamieszczam przykładowy jadłospis dzienny dla dziecka z zespołem nerczycowym.. I Śniadanie Płatki owsiane na mleku z łyżeczką dżemu owocowego Bułeczka bez soli w chudym mięsem drobiowym, podana z pomidorem i sałatą II Śniadanie Pasta jajeczna podana na kromce niskosodowego pieczywa, udekorowana szczypiorkiem Owocowa herbata Obiad Gołąbki z farszem drobiowo-ryżowym, w warzywnym sosie pomidorowym, podane z gotowanymi ziemniakami Kompot owocowy Podwieczorek „Tiramisu” z naturalnego jogurtu z kakao, na nasączonym syropem owocowym biszkopcie, udekorowane sezonowymi owocami Kolacja Kasza jaglana z półtłustym twarogiem i łyżeczką miodu, posypana prażonymi pestkami słonecznika Herbatka owocowa Zespół nerczycowy u dziecka może charakteryzować się remisjami i okresami bez objawowymi.. Odpowiednia farmakoterapia połączona z wartościową dietą i odpowiednią podażą płynów pomoże w opanowaniu schorzenia i spowoduje, że dziecko będzie mogło cieszyć się ładną pogodą wraz z rówieśnikami, zamiast obserwować zabawę kolegów zza szyby swojego pokoju.