Suplementacja w czasie karmienia piersią
Spis treści
1. Czy to w ogóle jak zmienia się zapotrzebowanie na składniki odżywcze podczas karmienia piersią?
Oczywiście większej ilości energii wymaga karmienie piersią więcej niż jednego dziecka. Zapotrzebowanie na większość składników odżywczych wzrasta proporcjonalnie do zwiększonego zapotrzebowania kalorycznego. Przed ciążą dziennie na kilogram masy ciała przypada 0, 8–0, 9 g, w ciąży 1, 1–1, 2 g, a w czasie laktacji już 1, 3–1, 45 g. Tłuszcze powinny nadal stanowić ok. 30% dziennego zapotrzebowania na energię a węglowodany 45–65%. Dieta co prawda ma niewielki wpływ na skład pokarmu, jednak ilość niektórych składników w mleku jest zależna od tego, co zjada mama. Szacuje się, że wzrasta ono o ok. 500 kcal w pierwszym półroczu karmienia i o 400 kcal w późniejszym okresie (wartość ta zależy od wieku, wzrostu, masy ciała i aktywności fizycznej kobiety karmiącej). Energię powinna zapewniać różnorodna, dobrze zbilansowana dieta. Warto wspomnieć, że w wyniku laktacji wzrasta również zapotrzebowanie na białko. Dobrze więc zadbać o spożywanie kilku porcji produktów białkowych, np. Mleka i jego przetworów, mięsa, ryb, jaj lub nasion roślin strączkowych. Warto pamiętać, że w czasie karmienia piersią kobieta powinna wypijać ok. 2, 7 l w ciągu dnia. W czasie laktacji przede wszystkim zwiększa się zapotrzebowanie kaloryczne.2. <extra_id_0> Tytuł: <extra_id_1> Witamina D <extra_id_2>
Suplementacja jest zalecana dla ogółu populacji, a w okresie laktacji u kobiet z prawidłowym BMI rekomenduje się przyjmowanie witaminy D w dawce 1500–2000 IU na dobę lub adekwatnie do jej poziomu we krwi. Ważną rolą witaminy D jest utrzymanie prawidłowej gęstości mineralnej kości oaz regulacja stężenia wapnia i fosforu. Warto zaznaczyć, że witamina D tylko w niewielkim stopniu przenika do mleka mamy, dlatego konieczna jest również jej suplementacja u dziecka. Takie działanie ma szczególnie istotne znaczenie podczas karmienia piersią, kiedy to utrata wapnia z kości jest wzmożona.3. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe
Ważnym składnikiem diety mamy powinien być kwas dokozaheksaenowy (DHA), którego naturalnymi źródłami są tłuste ryby, owoce morza i algi morskie. Jeśli w jadłospisie ryby pojawiają się 1–2 razy w tygodniu, wówczas powinno się suplementować DHA w dawce 200 mg na dzień, zaś w przypadku niższego spożycia ryb – dawkę należy zwiększyć do 400–600 mg. Co ciekawe, wykazano również, że suplementowanie DHA w dawce 400 mg dziennie przez kobiety w ciąży zwiększyło poziom DHA w mleku na miesiąc po porodzie (B. Oznacza to, że suplementacja kwasów tłuszczowych omega-3 w ciąży jest istotna nie tylko ze względu na to, że korzystnie wpływają one na rozwój płodu, ale też dlatego, że gromadzą się w mleku matki. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe odgrywają istotną rolę w rozwoju i działaniu wzroku oraz układów nerwowego i odpornościowego. W Polsce spożycie ryb i owoców morza jest dość niskie, więc kobiety karmiące są szczególnie narażone na niedobór kwasów tłuszczowych omega-3. Kwas dokozaheksaenowy przyjmowany przez mamę karmiącą przenika do jej pokarmu. Imhoff-Kunsch i wsp. 2011). Skład kwasów tłuszczowych spożywanych przez mamę ma wpływ na ich skład w pokarmie.4. Inne składniki, o które warto zadbać
Suplementacja powinna być zlecona przez lekarza na postawie wyników badań krwi. Ze względu na brak miesiączki (średnio przez pierwsze 6 miesięcy karmienia piersią) zapotrzebowanie na żelazo w tym okresie spada. Niemniej jednak warto zadbać o odpowiednią podaż żelaza w diecie i uwzględnić w niej takie produkty jak mięso, jaja, nasiona roślin strączkowych, orzechy i nasiona, pełnoziarniste produkty zbożowe czy zielone warzywa. Mama karmiąca może jednak potrzebować większej ilości tego składnika, gdy: – znów zaczyna miesiączkować, – jeszcze w ciąży stwierdzono u niej niedobór żelaza, – utrata krwi w okresie okołoporodowym była duża.5. Wapń
W przypadku gdy kobieta jest na diecie bezmlecznej (np. Z powodu alergii na białka mleka krowiego, nietolerancji laktozy czy diety wegańskiej), wówczas warto rozważyć suplementację. W trakcie karmienia piersią wzrasta również zapotrzebowanie na wapń, które w tym okresie wynosi 1000–1300 mg na dzień. Źródła wapnia w diecie (oprócz nabiału) to m.in. Fasola, soja, sezam, migdały, zielone warzywa czy płatki owsiane. Zróżnicowana i bogata w produkty zawierające wapń dieta jest jednak w stanie pokryć to zwiększone zapotrzebowanie i nie ma potrzeby suplementacji.