Szukaj
Język
Ostroga piętowa
Spis treści
1. Czym jest ostroga piętowa?
Z biegiem czasu może to również spowodować zaburzenie całego cyklu chodu i wyuczenie patologicznych wzorców ruchowych. Ta deformacja jest z kolei wynikiem patologicznego kształtu kości piętowej w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa. Innymi patologiami, od których należy odróżnić ostrogę piętową, jest koślawość pięty/kolan, zaburzenie biomechaniki kości stopy lub zespół zatoki stępu. Efektem tego jest wytworzenie kostnej narośli powodującej skrócenie wspomnianego już rozcięgna, a także pogłębienie koślawości pięty – co może doprowadzić do rozwoju wad stóp i całych kończyn dolnych. Ostrogę piętową należy też odróżnić od ostrogi Haglunda. Niemniej jednak obraz kliniczny pacjenta jest bardzo podobny do tego w przypadku klasycznej ostrogi. Potoczna nazwa ostroga piętowa określa tak naprawdę zapalenie rozcięgna podeszwowego wywołanego powstawaniem zmian zwyrodnieniowych w obszarze wyrostka przyśrodkowego guza piętowego kości piętowej.2. Ostroga piętowa – przyczyny
Mechanizmem powstawania ostrogi piętowej jest powtarzające się drażnienie kości piętowej, co sprzyja wytworzeniu narośli kostnej wywołującej długotrwały stan zapalny. Do najczęstszych przyczyn tego schorzenia zaliczamy: – długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej; – pośredni lub bezpośredni uraz stopy/kości piętowej; – nadmierne przeciążanie stóp na skutek zbyt dużej masy ciała lub intensywnej aktywności fizycznej (np. Bieganie, tenis ziemny); – nieprawidłowo dopasowane (zbyt ciasne) bądź niewygodne obuwie (np. Długotrwałe noszenie wysokich obcasów); – zmiany zwyrodnieniowe podyktowane podeszłym wiekiem; – nieprawidłowo wyleczona kontuzja.3. Objawy ostrogi piętowej
Im dłużej zwlekamy z leczeniem, tym szybciej przeistacza się w ból spoczynkowy, który powoduje upośledzenie nie tylko chodu i poruszania się, ale także codziennego funkcjonowania. W przypadku ostrogi Haglunda ból odczuwany jest z tyłu, ponad piętą. Początkowo ból ma charakter typowo wysiłkowy i pojawia się w trakcie dłuższego obciążania objętej patologią stopy. Ból ten jest zlokalizowany zazwyczaj na środku pięty, od strony pięty. Objawy ostrogi piętowej w głównej mierze polegają na występowaniu silnych dolegliwości bólowych, których intensywność z biegiem czasu wzrasta.4. <extra_id_0> Kategoria <extra_id_1> Kategoria: Leczenie Polski <extra_id_2>
Terapia z wykorzystaniem SWT (ang. Shock wave therapy) polega na przeniesieniu na patologiczną tkankę fali mechanicznej, która wywołuje szereg biofizycznych zjawisk. Inni uczeni wspominają o wpływie fali uderzeniowej na błony komórkowe, które poprzez powstające mikrouszkodzenia hamują przewodnictwo sygnału bólowego z układu nerwowego. Grupa 22 pacjentów została poddana terapii falą uderzeniową. Wyniki potwierdziły skuteczność zastosowania tego bodźca w terapii ostrogi piętowej – ponad 73% badanych po zastosowaniu SWT oceniło swoje dolegliwości na 0–2 punkty, co oznaczało brak dolegliwości lub niewielki ból. W przypadku tych pierwszych mowa tu o zabiegach z wykorzystaniem ultradźwięków, jonoforezy (czyli prądu stałego w celu wprowadzenia leku przeciwbólowego do miejsca zmienionego chorobowo) oraz pola magnetycznego. Natomiast kinezyterapia powinna być nastawiona na odtworzenie prawidłowego wzorca chodu, rozciąganie nadmiernie napiętych struktur w obrębie stóp oraz korekcję ustawienia kończyn dolnych. Przed rozpoczęciem leczenia ważna jest przede wszystkim dokładna diagnostyka za pomocą zdjęcia RTG lub badania manualnego przez ortopedę w celu potwierdzenia jej obecności. Autorzy licznych prac z dziedziny fizjoterapii i ortopedii mówią tu o oddziaływaniu na ekstero- i proprioceptory, co prowadzi do uzyskania efektu przeciwbólowego oraz detonizacji nadmiernie napiętych mięśni. Warto również zwrócić uwagę na wyniki badań z 2012 r. Analiza obejmowała pięć zabiegów. Innym sposobem walki z ostrogą piętową jest rehabilitacja polegająca na stosowaniu innych bodźców fizykalnych oraz ćwiczeń gimnastycznych. Niejednokrotnie wykorzystuje się też borowinę oraz zabiegi z wykorzystaniem zimna. Bardzo często w skład rehabilitacji wchodzi również masaż pięty, a nawet całych stóp. Gdy to już nastąpi, należy wprowadzić jedną z najbardziej skutecznych metod terapeutycznych w przypadku tej jednostki chorobowej, czyli zabieg z wykorzystaniem fali uderzeniowej.5. <extra_id_0> Leczenie Polski: <extra_id_1> English: <extra_id_2> English:
Pierwszym z nich jest oczywiście farmakoterapia w postaci środków analgetycznych i przeciwzapalnych, które, jak powszechnie wiadomo, sprawdzają się jedynie przez krótki czas. Inną skuteczną metodą jest zmiana obuwia. Dodatkowo warto zamienić zbyt twardą podeszwę na nieco miększą. Zmniejszenie dolegliwości bólowych będzie można również osiągnąć poprzez redukcję nadmiernej masy ciała. Oczywiście część z nas boi się lekarzy jak ognia i postanawia samodzielnie poradzić sobie z tą przypadłością. Długotrwałe stosowanie środków farmakologicznych może doprowadzić do uszkodzenia żołądka i wątroby. Wysokie i całkowicie płaskie obcasy należy zmienić na te z niewielkim wznosem. Równie skutecznym rozwiązaniem będą żelowe wkładki lub podpiętki ortopedyczne, które będą niwelować dolegliwości bólowe i zapewniać prawidłowość stępu. Normalizacja wagi wyeliminuje jeden z bodźców sprzyjających systematycznemu obciążaniu patologicznie zmienionego obszaru, co zapobiegnie dalszej progresji ostrogi piętowej. Skutki mogą być różne, jednak istnieją sposoby, które nas nie wyleczą, ale pozwolą na zminimalizowanie uciążliwych dolegliwości.
