Szukaj
Język
Czy to w ogóle bóle goleni – jak sobie z nimi radzić?
Spis treści
1. Etiologia – dlaczego boli?
Do najważniejszych przyczyn zespołu bólowego goleni należy zaliczyć zbyt gwałtowny wzrost intensywności, długości lub częstotliwości treningu. Słabsze mięśnie przedniej części goleni w zestawieniu z tylną grupą mięśniową również mogą mieć wpływ na pojawienie się tego zespołu bólowego. Zwiększenie objętości mięśni przedziału przedniego powoduje wzrost ciśnienia w tym miejscu, a w konsekwencji dochodzi do zmniejszenia ukrwienia w tej okolicy, co objawia się bólem. Dodatkowo osoby z nadmierną pronacją stopy (brzeg boczny stopy jest wyżej ustawiony niż jej brzeg przyśrodkowy) są znacznie bardziej narażone na wystąpienie tego urazu. Przyczyną dolegliwości bólowych jest ucisk spowodowany zwiększającym się w trakcie wysiłku ciśnieniem w przedziale przednim goleni (mięsień piszczelowy przedni, prostownik długi palców, prostownik długi palucha i strzałkowy krótki) otoczonym powięzią.2. Rozpoznanie – objawy alarmujące
Aktywnościami, które najczęściej powodują ból, są bieganie lub długie chodzenie. Bólowi nigdy nie towarzyszą objawy naczyniowe ani neurologiczne. W przypadku zespołu przedniej części goleni ból jest zlokalizowany w przednim przedziale, natomiast w zespole części przyśrodkowej – w dystalnych dwóch trzecich przyśrodkowej krawędzi piszczeli. Zmniejszenie bądź zaniechanie tej aktywności powoduje ustąpienie dolegliwości. Rozpoznanie zespołu bólowego goleni opiera się przede wszystkim na stwierdzeniu obecności wzbudzanego przez wysiłek bólu w dystalnych dwóch trzecich podudzia.3. <extra_id_0> Kategoria <extra_id_1> Kategoria: Leczenie Polski <extra_id_2>
Ogólnie można powiedzieć, że sygnałem ostrzegawczym są objawy bólowe. Dodatkowym sposobem leczenia tego urazu jest zastosowanie masażu funkcyjnego, kinesiotapingu lub suchego igłowania (rodzaj akupunktury). Kluczową sprawą jest również zadbanie o odpowiednią elastyczność mięśni. W niektórych przypadkach do zmniejszenia ciśnienia w przedziale międzypowięziowym wymagana jest operacja chirurgiczna. Natomiast u pacjentów, u których występuje ból związany z przeciążeniem przyśrodkowej części goleni, należy zwiększać elastyczność mięśnia płaszczkowatego. Powrót do treningu (biegania i innych) jest możliwy po ustąpieniu bólu powodowanego przez aktywność. Początkowo unikamy biegania po nierównym terenie. Najważniejszym elementem leczenia jest właściwe rozpoznanie, którego dokonują lekarz lub fizjoterapeuta. Dla powodzenia planu rehabilitacji kluczowe znaczenie ma samodyscyplina zawodnika, który powinien zrezygnować z treningu aż do momentu pełnego ustąpienia bólu towarzyszącego ćwiczeniom. W dalszej kolejności ważne, aby w treningu wydłużać okresy odpoczynku i skracać czas trwania zajęć. Jeśli występują, robimy przerwę, jeśli ustąpią – ćwiczymy. Zabiegi te wykonywane są obecnie przez fizjoterapeutów. U osób ze zdiagnozowanym zespołem bólowym przedniej części goleni szczególnie ważne jest skupienie uwagi na stretchingu kompleksu mięsień brzuchaty–ścięgno Achillesa. Jest to jednak decyzja lekarza i traktujmy ją jako ostateczność. Dodatkowo jako alternatywę dla biegania możemy wybrać jazdę na rowerze lub pływanie. Należy pamiętać o rozgrzewce i stretchingu mięśniowym. Jeśli natomiast biegaliśmy po bieżni lub w parku, starajmy się zmieniać kierunek, aby ćwiczyć w obydwu kierunkach. Po ustaleniu przyczyny bólu zawodnik zaprzestaje aktywności powodującej dolegliwości. W okresie ostrych dolegliwości bólowych stosujemy leczenie zgodne z zasadą P.R.I.C.E. Do momentu ustąpienia dolegliwości.
