Akupunktura – na czym polega i czy jest skuteczna
Spis treści
1. Mechanizm działania akupunktury
To naturalnie produkowane przez ludzki mózg substancje prowadzące do zniwelowania dolegliwości bólowych. Akupunkturze przypisuje się także oddziaływanie na inne neuroprzekaźniki związane z funkcjonowaniem autonomicznego układu nerwowego i modulacją poziomu bólu. Co więcej – nakłuwanie igłami akupunkturowymi może mieć wpływ na poziom kortyzolu. Dla przykładu – nakłucie punktu znajdującego się na bocznej powierzchni stopy (według założeń medycyny chińskiej) powinno doprowadzić do reakcji ze strony narządu wzroku, która będzie podobna do odbierania promieni słonecznych przez siatkówkę oka. W oparciu o aktualny stan wiedzy udało się ustalić, że nakłuwanie akupunktów powoduje wydzielanie endogennych opioidów. Przykładem są endorfiny – te same, które uwalniają się w trakcie wysiłku fizycznego i zmniejszają odczuwanie bólu uwarunkowanego treningami. Mowa tu o takich neurohormonach jak oksytocyna, serotonina czy wazopresyna. Stymulacja konkretnych punktów akupunkturowych zmienia aktywność elektryczną mózgu, co w konsekwencji powoduje określony efekt kliniczny. Od momentu wydania stanowiska NIH przeprowadzono szereg badań analizujących mechanizm fizjologicznego działania zabiegów bazujących na akupunkturze.2. Akupunktura w zwalczaniu dolegliwości bólowych
Wendorff, P. Półrola 2009). Niemniej jednak wyniki badań są niezwykle rozbieżne. Badanie przeprowadzono w 4 ośrodkach opieki zdrowotnej na terenie Hiszpanii, a zabiegi akupunkturowe miały 3 formy: prawdziwą, pozorowaną i placebo. Vas i wsp. 2012). Tradycyjna akupunktura okazała się skuteczniejsza niż rutynowa fizjoterapia, ale nie wykazano istotnych różnic w zestawieniu z pozorowaną akupunkturą placebo (E. Wyniki przeglądów badań naukowych również nie dają jednoznacznej odpowiedzi co do skuteczności akupunktury w terapii niespecyficznych zespołów bólowych kręgosłupa. Yuan i wsp. 2008). Lee i wsp. 2013). Mu i wsp. 2020). Jednym z głównych zastosowań zabiegów akupunkturowych są dolegliwości bólowe w różnych sferach ludzkiego ciała. Woźniak, P. Szereg prac naukowych koncentruje się na zastosowaniu akupunktury w przeciwdziałaniu zespołom bólowym kręgosłupa, zwłaszcza odcinka lędźwiowego. W randomizowanym kontrolowanym badaniu klinicznym, które obejmowało grupę 275 pacjentów, porównano konwencjonalne leczenie z terapią uzupełnioną o akupunkturę. Choć wszystkie interwencje akupunkturą okazały się skuteczniejsze niż tradycyjne leczenie, to nie zaobserwowano różnicy w efektywności poszczególnych form (J. Podobne rezultaty zaobserwowano w badaniu przeprowadzonym w grupie 131 pacjentów oddziału ortopedycznego Uniwersytetu w Getyndze w Niemczech. Leibing i wsp. 2002). Przegląd obejmujący 23 badania, w których brało udział 6359 uczestników, wskazuje, że akupunktura powinna być zalecana i stanowić dodatek do konwencjonalnej opieki przy przewlekłym bólu odcinka lędźwiowego (J. W innym przeglądzie, który obejmował 11 randomizowanych badań (1139 uczestników) wykazano większą efektywność akupunktury niż leków przeciwzapalnych i akupunktury pozorowanej (J.H. Natomiast autorzy jednego z nowszych przeglądów, w którym uwzględniono 33 badania (8270 uczestników), wykazali, że akupunktura nie odgrywa znaczącej klinicznie roli w łagodzeniu dolegliwości bólowych po zakończonym leczeniu i poprawie jakości życia (J. Warto zaznaczyć, że jakość badań naukowych wykorzystanych we wspomnianych przeglądach była niska lub umiarkowana. Przeprowadzenie 12 zabiegów akupunktury w grupie 15 dzieci z chronicznymi napięciowymi bólami głowy spowodowało istotne zmniejszenie odczuwanego bólu po ukończeniu terapii, a efekt ten utrzymywał się przez 3 miesiące po leczeniu (J.3. Akupunktura a bezsenność
Warto dodać, że problem ten nie dotyczy wyłącznie nocy, gdyż skutki niedoboru snu wpływają na zaburzenie funkcjonowania w trakcie dnia, np. Powodują obniżenie energii czy pogorszenie nastroju. Autorzy badania oceniali wskaźnik nasilenia bezsenności (ISI) oraz parametry snu: wydajność (SE), przebudzenia (SA) oraz całkowity czas snu (TST). Interwencja w postaci akupunktury spowodowała istotną poprawę wartości ISI po 2 i 4 tygodniach terapii. Yin i wsp. 2017). W pracy zaznaczono jednak, że do poprawy stanu pacjentów i przeciwdziałania objawom doszło po ponad 3 tygodniach – korzystne rezultaty były jednak większe niż w przypadku farmakoterapii (S.A. Bezsenność polega na trudnościach z zasypianiem, utrzymaniem snu lub śnie bez właściwości regenerujących. Grupa 72 pacjentów z pierwotną bezsennością została podzielona na dwie podgrupy – kontrolną oraz poddawaną zabiegom akupunktury (3 wizyty w tygodniu przez 4 tygodnie). Ponadto uczestników analizowano według Skali Samooceny Lęku (SAS) i Depresji (SDS). Odnotowano też polepszenie wyników SE, TST i SDS (X. Z kolei jedna z nowszych prac naukowych, która jest metaanalizą i przeglądem systematycznym 24 randomizowanych badań kontrolnych, wykazała wartościowy wpływ akupunktury na leczenie bezsenności. Kim i wsp. 2020). O bezsenności mowa, jeżeli ten stan utrzymuje się przez co najmniej miesiąc.4. <extra_id_0> Translate this page <extra_id_1> Switch <extra_id_2> Polish: Switch <extra_id_3> Switch <extra_id_4> Przejdź na:
Interwencja spowodowała regulację poziomu hormonów androgennych we krwi oraz wzrost stężenia beta-endorfin, co prawdopodobnie poprawiło jakość życia pacjentek oraz obniżyło wyniki SAS i SDS. Zhang i wsp. 2020). – Przeciwbólowy mechanizm działania akupunktury i jej oddziaływanie na autonomiczny układ nerwowy może okazać się wartościową formą uzupełnienia leczenia endometriozy (P. W grupie 86 pacjentek w ciągu 4 tygodni wykonano 12 zabiegów akupunktury. Woźniak i wsp. 2012). – Akupunktura może też okazać się pomocna w przypadku depresji. Połowa uczestników przez 8 tygodni została poddana 24 zabiegom elektroakupunktury, która była dodatkiem do farmakoterapii. Li i wsp. 2020). Choć ta forma terapii nadal jest postrzegana jako niekonwencjonalna forma leczenia, to jest z powodzeniem wykorzystywana przez ludzi na całym świecie. Metoda ta stanowi niejako alternatywę dla klasycznego nakłuwania ciała igłami. Można zatem przyjąć, że akupunktura jest pomocna w przypadku lęku i nastroju depresyjnego u kobiet z PCOS (H.L. Woźniak i wsp. 2012). – Terapia akupunkturą wykazuje skuteczność w przeciwdziałaniu uderzeniom gorąca u kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Przeprowadzona interwencja spowodowała obniżenie wskaźnika uderzeń gorąca o 47, 5% względem wyniku sprzed terapii, co dowodzi skuteczności tej metody (P. Dowodem tego jest m.in. Badanie przeprowadzone wśród 60 pacjentów z umiarkowaną chorobą depresyjną. Interwencja nie tylko spowodowała poprawę objawów depresyjnych (mierzonych skalą depresji Hamiltona), ale i w realny sposób oddziaływała na metabolizm niektórych składników odżywczych związanych z samopoczuciem, np. Tryptofanu (W. Nakłuwanie ciała za pomocą specjalnych igieł może budzić wątpliwości, jednak w rzeczywistości zabiegi akupunktury sprawdzą się w przypadku różnych dolegliwości. – Część kobiet z grupy 40 pacjentek ze zdiagnozowanym PCOS poddano 4-miesięcznemu leczeniu elektroakupunkturą, która polega na drażnieniu odpowiednich punktów na ciele (dermatomów) przy pomocy prądu.