Vitamin B12 in der Kinderernährung - Funktion, Vorkommen, Mangel und Ergänzung

Kobalamin wird auch als Vitamin B12 bezeichnet, weil in diesem Komplex ein Kobalt-Atom zentral angeordnet ist. Die ersten Erwähnungen von Kobalamin stammen aus dem Jahr 1920, als Whipple und seine Kollegen feststellten, dass die Verabreichung von roher Leber an Hunde mit Nierenversagen ihre Genesung beschleunigte. Im Jahr 1934 stellten Minot und Murphy fest, dass in der Leber eine Substanz vorhanden ist, die zusammen mit Eisen die Entwicklung von Nierenversagen verhindert. Alle drei Wissenschaftler, die dieses Organ erforschten, erhielten 1934 den Nobelpreis. Vierzehn Jahre später isolierten Rickes und seine Kollegen aus der Leber einen rot gefärbten Stoff, den sie als Vitamin B12 bezeichneten und später als Kobalamin.

Vitamin B12 ist ebenso wie Folsäure und Eisen für die Herstellung von Erythrozyten notwendig, die Zellen, die für den Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid im Körper verantwortlich sind, was für die ordnungsgemäße Sauerstoffversorgung der Gewebe und die Möglichkeit des Ablaufs zahlreicher Stoffwechselprozesse sorgt. Vitamin B12 spielt auch eine wichtige Rolle bei der Umwandlung und Metabolisierung von Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten und der Synthese von DNA, Aminosäuren und Knochenmarkproteinen. Es ist für die richtige Funktion des Nervensystems unerlässlich, da es an der Bildung von Myelinschirmen und Neurotransmittern sowie der richtigen Arbeit des Verdauungstraktes beteiligt ist. Darüber hinaus ist es wichtig, dass Kobalamin zur Vorbeugung von Arteriosklerose, multipler Sklerose und Herzkrankheiten beiträgt.

Ein Vitamin B12-Mangel kann bei Kindern auftreten, die eine vegane oder vegetarische Ernährung praktizieren, da dies die Zeit ist, in der die Kobalaminreserven, die in der Leber während des fetalen Lebens gespeichert sind, erschöpft werden können. Wenn wir jedoch die Ernährung des Kindes angemessen durch Fleisch, Fisch, Eier, Milch und Milchprodukte erweitern, sollte dies nicht passieren. Bei Kindern, die eine vegane oder vegetarische Ernährung praktizieren, und bei Menschen mit einer schlechten Absorption von DNA im Darm kann ein Mangel an Kobol zusammen mit der Ernährung auftreten, der durch die Einführung einer Änderung der Ernährung mit einem Spezialisten oder einem speziellen Ernährungsberater ergänzt werden sollte. Ein Vitamin B12-Mangel begünstigt das Auftreten von megaloblastischer Anämie (aufgrund eines Mangels an Vitamin B12 und Folsäure), da es die Reifung und Teilung der roten Blutkörperchen hemmt. Eine unzureichende Versorgung mit Kobalamin erhöht die Empfindlichkeit von DNA gegenüber Schäden und begünstigt neurologische Erkrankungen (Ataxie, Lähmung der Gliedmaßen, Polyneuritis, Lethargie).

Vitamin B12 ist hauptsächlich in tierischen Produkten vorhanden, da es nicht in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommt. Darüber hinaus kann Cobalamin durch Mikroorganismen im Verdauungstrakt von Pflanzenfressern (z. B. Kühe) und in geringen Mengen durch die bakterielle Darmflora bei Menschen synthetisiert werden. Die häufigsten Quellen von Vitamin B12 sind in der folgenden Tabelle aufgeführt. Nahrungsmittelprodukt Vitamin B12-Gehalt [µg] Trinkmilch 2,0% und 3,2% Vollmilchpulver Natürlicher Joghurt 2% Vollfettkäse Magerquark Eier Rinderleber Hühnerleber Magerturkeybrust frischer Dorsch frischer Lachs 0,4 2,4 0,5 1,7-2,2 0,9 1,6 110,0 35,0 0,7 1,0 5,0 Wichtig Gemäß der Meinung der Expertengruppe von 2016, die in den medizinischen Standards für die Pädiatrie veröffentlicht wurde, betreffend die Ernährung von Säuglingen nach Vollendung des 6. Lebensmonats, sollte mageres, gekochtes Fleisch in einer Menge von 10 g täglich in die Ernährung des Säuglings eingeführt werden, so dass das Kind vor Vollendung des 1. Lebensjahres die doppelte ursprüngliche Portion zu sich nimmt. Im Falle von Innereien (Leber, Leber) sollten diese erst nach Vollendung des 3. Lebensjahres in die Ernährung eingeführt werden. Eier können ab dem 9. Lebensmonat komplett verabreicht werden.

In einer von Sochacka-Tatar durchgeführten Studie, die die Ernährung von Vorschulkindern bewertete, wurde festgestellt, dass in der untersuchten Gruppe von Kindern aus Krakau der Bedarf an Vitamin B12 in den verzehrten Lebensmitteln zweimal überschritten wurde. Wahrscheinliche Ursache für dieses Phänomen ist der hohe Fleischkonsum, der eine Quelle für Kobalamin ist (in der Studie wurde auch der Proteinbedarf überschritten). Eine unnötige Ergänzung ist nicht erforderlich und sollte nicht zu oft angewendet werden. Allerdings wird bei Kindern, die keine tierischen Produkte wie Fleisch und Fisch, Eier und Milchprodukte verzehren, also vegane Ernährung anwenden, eine Ergänzung von Vitamin B12 empfohlen, um Mangelerscheinungen zu vermeiden. Ähnlich verhält es sich bei Krankheiten, die mit Anzeichen einer schlechten Aufnahme von Nährstoffen im Magen-Darm-Trakt einhergehen. In diesen Fällen wird nach Rücksprache mit einem Spezialisten eine Ergänzung von Vitamin B12 empfohlen, um gefährliche Mangelerscheinungen und die Entstehung von bösartiger Anämie zu vermeiden. Eine Ergänzung von Vitamin B12 ist und sollte bei Addison-Krankheit, Biermer-Krankheit, Anämie mit Vitamin-B12-Mangel, Polyneuritis und Lebererkrankungen angewendet werden.