Ernährung bei Parkinson-Krankheit – Diät mit Proteinaufteilung und -neuverteilung

Numeröse Studien belegen, dass die Wirksamkeit dieser Medikation maßgeblich von der Ernährung abhängt, insbesondere von der Gesamtmenge an Proteinen in der täglichen Nahrung und deren Verteilung auf einzelne Mahlzeiten. In den frühen Stadien der Erkrankung sollten Patienten große Proteinmengen vor der Einnahme des Medikaments meiden. Langfristige Behandlung mit Levodopa kann zu verschiedenen Nebenwirkungen führen, darunter verminderte Wirksamkeit, Gleichgewichtsstörungen, autonome Dysfunktionen, kognitive Verzögerungen und plötzliche Veränderungen der Beweglichkeit. Patienten wird empfohlen, die tägliche Proteinzufuhr auf 0,8–1,0 g pro Kilogramm Körpergewicht zu begrenzen. Eine kontrollierte Proteinzufuhr hilft, Symptomschwankungen zu reduzieren, resistente Phasen zu vermeiden, die Beweglichkeit zu verbessern und das Wohlbefinden zu steigern. Die Verteilung des Proteins auf die Mahlzeiten hängt vom Lebensstil und dem Stadium der Erkrankung ab.

Bei der Ernährung mit gleichmäßiger Proteinverteilung wird die tägliche Proteinzufuhr gleichmäßig auf mehrere Mahlzeiten verteilt, wobei das Verhältnis von Kohlenhydraten zu Proteinen 5:1 oder 6:1 betragen sollte. Diese Ernährungsweise wird insbesondere für Patienten empfohlen, die weniger ausgeprägte Schwankungen in der körperlichen Aktivität aufweisen und abends aktiver sind. Der Patient sollte fünf Mahlzeiten pro Tag zu sich nehmen, wobei jede Mahlzeit Gemüse, Obst sowie geringe Mengen Olivenöl, Öl und Butter enthalten sollte.

Die Proteinredistributionsdiät basiert auf der Einnahme des größten Teils der täglichen Proteinmenge am Abend. Während des Tages (von morgens bis zum späten Nachmittag) sollte die Gesamtproteinmenge in der Ernährung nicht mehr als 7–10 g (ca. 10% des täglichen Proteinbedarfs) betragen. Dies erfordert die Verwendung von Getreideprodukten mit niedrigem Proteingehalt. Patienten sollten eine proteinreiche Abendmahlzeit und etwa eine Stunde später einen proteinreichen Nachtisch zu sich nehmen. Diese Diät wird Patienten mit starken Stoffwechselschwankungen und morgendlicher Aktivität empfohlen. In der Praxis ist es einfacher, eine Diät mit Proteinverteilung umzusetzen, da sie keine strengen Ernährungseinschränkungen erfordert. Allerdings ist sie weniger wirksam als eine Diät mit Proteinredistribution. Vor der Einführung einer solchen radikalen Ernährungsumstellung sollte ein Arzt konsultiert werden, da eine schlecht ausgewogene Ernährung zu Nährstoffmangel und Mangelernährung führen kann. Patienten, die eine Diät mit kontrolliertem Proteingehalt anwenden, sollten unter ständiger Aufsicht eines Ernährungsberaters und eines Arztes stehen.