Ahornsirupkrankheit

Die Klirrsirup-Krankheit, auch bekannt als MSUD (Maple Syrup Urine Disease), ist eine genetisch bedingte Pathologie, die den Stoffwechsel beeinträchtigt. Tatsächlich wird das Leiden oft als Ketoacidurie der verzweigten Aminosäuren bezeichnet, was bedeutet, dass sein Mechanismus darin besteht, die Aufspaltung der drei Hauptkomponenten zu stören, die für den Muskelanabolismus erforderlich sind. Hierbei handelt es sich um Leucine, Isolierung und Walin, die allgemein als BCAA (branched-chain amino acids) bezeichnet werden. Eine Störung des Metabolismus verzweigter Aminosäuren führt zu ihrer übermäßigen Anhäufung im Körper, was wiederum zu einer allmählichen Anreicherung toxischer Verbindungen führt, die Produkte ihres Abbaus durch unseren Metabolismus sind. Diese Verbindungen werden als α-Ketosäuren bezeichnet. Eine übermäßige Menge dieser Säureverbindungen kann zu einem Anstieg ihrer Konzentration im Blut, Urin oder Liquor cerebrospinalis führen, was zu einer allmählichen Vergiftung des Körpers und schließlich zum Tod führen kann.

Die Ahornsirupkrankheit (MSUD) wird durch das Fehlen eines Enzyms verursacht, das in der Lage ist, die bereits erwähnten, verzweigten und langkettigen BCAA-Aminosäuren abzubauen oder zu schwächen. Die Krankheit selbst hat eine genetische Basis, was bedeutet, dass die MSUD als Folge einer autosomal-rezessiven Vererbung eines der fehlerhaften Gene, die für den Abbau der Aminosäuren verantwortlich sind, auftritt. Hierbei handelt es sich um einige spezifische Gene: BCKDHA, BCKDHB, DBT oder DLD. Ketoacydurie der Aminosäuren verursacht auch eine Reihe von Symptomen, die je nach Modell der Pathologie, mit der wir es zu tun haben, variieren. Jeder der Typen von MSUD ist durch das Auftreten eines charakteristischen Geruchs des Urins gekennzeichnet, der an den Geruch von verbranntem Zucker oder eben Ahornsirup erinnert, daher der Name dieser Krankheit. Zu den anderen Symptomen gehören oft Übelkeit, Erbrechen, chronische Müdigkeit und allgemeine Abnahme der Energie während jeglicher Art von körperlicher Aktivität. In einigen Fällen wird sehr häufig über Verhaltenssymptome wie Reizbarkeit, psychomotorische Übererregbarkeit oder unkontrollierte Impulsivität berichtet.

Die Behandlung von Ahornsirup-Harnwegserkrankungen basiert hauptsächlich auf einer Diät, die die Zufuhr schädlicher α-verzweigter Aminosäuren für den Körper einschränkt, da diese Aminosäuren exogen sind, d. h. sie werden durch Nahrung erhalten. Patienten sollten daher eine proteinarme Diät einhalten, die die Reduzierung oder Beseitigung von Produkten wie Milch und Milchprodukten, Fleisch und Fleischverarbeitung, Fisch, Eier, Hülsenfrüchten, Getreideprodukten und Nüssen beinhaltet. Die Ernährungseinschränkungen bei Menschen mit MSUD sind erheblich, und die Ernährung von Patienten ist eine große Herausforderung. Daher sollten sie eine Diät haben, die mit speziellen Aminosäurepräparaten angereichert ist. Die Diät von Menschen mit MSUD ist eine fettreiche Diät mit einer Vielzahl von Gemüse und Obst. Es gibt viele proteinarme Produkte auf dem Markt, die eine gute Alternative für Patienten darstellen, wie z. B. proteinarmer Käse oder Mehl, Brot usw. Eine angemessene Unterstützung durch das medizinische Team ist für die Behandlung der Krankheit von entscheidender Bedeutung, einschließlich Diätassistenten. Die Krankheit, falls vorhanden, wird normalerweise unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert, was die Elternbildung von entscheidender Bedeutung macht. Eltern sollten darüber informiert werden, wie sie Mahlzeiten planen, den Energiebedarf berechnen und den Proteinbedarf decken können, um einen erhöhten Proteingehalt in der Ernährung zu vermeiden. Die Prognose ist in der Regel günstig, wenn die Diagnose innerhalb der ersten fünf Lebenstage gestellt wird und die Diät lebenslang strikt befolgt wird.